医院对徐珍香的术前谈话签字都格外谨慎,不仅是李昌钰亲自出动,就连安全办主任、医务科和分管外科的副院长,都亲自赶到了安全办里。
徐珍香的儿子媳妇赶到后,副院长刘骏就赶紧向前凑了去。
“宁市长,下午好!”
刘骏是医院副院长,同时也是骨科的手外科出身。
李昌钰以及医务科等一众领导也是赶紧尊敬地打招呼。
宁佐恩淡定地与所有人握了手,最后在陈卓安的面前停了下来。
开口道:“我母亲入住贵院后,辛苦各位主任们的悉心照护。”
“这次的手术,主要是脚的手术,一直都是骨科的陈卓安医生负责打理的。”
“手术细节和风险,我主要听陈医生的。”
“麻醉方面有什么风险,也可以一并讲出来,我们家属自作斟酌。”
宁佐恩这话引来了一众人侧目看向陈卓安方向。
徐珍香的病情能得意外好转,医院也格外重视,甚至为此开开了不少专家会诊。
徐珍香从老年科去了骨科后,所有的治疗都是在情理之中,没什么特殊的。
疗效显著虽然在意料之外,却也没人敢抽里面的毛病,一切都合理合据。
陈卓安在里面,似乎没承担什么重要角色。
可有一点,将徐珍香从老年科接诊到骨科的负责人是陈卓安。
当时的徐珍香,可是一个烫手山芋,大家都巴不得甩掉去锅。
刘骏表态:“自然的,宁市长,陈卓安主治就是您母亲的直接主管医生,他也是我们医院非常优秀的年轻医生。”
“主要是,徐珍香这一次的情况颇为特殊,现下还有菌血症并未完全控制,麻醉术后护理等风险偏高。”
“我们医院在得知将手术的第一时间,就高度重视了,已经组合多科室进行了联合病例大讨论。”
“必要时,我们也请了省里面的专家过来看护,就是为了将手术做好,争取将疾病治愈。”
宁佐恩:“那就不说废话了吧,我们具体地聊一下。”
“陈医生,您可以开始了。”
陈卓安也就不紧不慢地讲了一遍相应的风险,无非就是那些常规的。
再发感染,感染无法控制,窦道依旧存在,甚至感染加重等情况。
说完风险后,陈卓安又下了结论:“根据目前的病情情况,徐珍香的症状,如果不通过手术干预的话,是肯定不会有好转的。”
“任何保守治疗,都是姑息性的用药,谈不上是治疗性用药。”
“如果想要病情得到好转,手术是必然避不开的。”
“手术就有风险,以上风险是手术必随,无法避免。”
“自然,我们针对手术相应风险,也做好了应对措施,尽量确保万无一失。”
“除非有特别极端的情况。”
宁佐恩其实也经历了多次类似的谈话签字。
“陈医生,我听说,贵院还请了湘雅二医院麻醉科的教授过来亲自作神经阻滞麻醉?”
陈卓安点头:“是的,麻醉科的郑主任联系了湘雅二医院的戴教授,戴教授极为擅长神经阻滞麻醉。”
“神经阻滞麻醉,是对全身生命体征影响最小的麻醉形式之一了……”
“手术具体的话,我们这次的任务其实也很单纯,第一,就是彻底清创。”
“第二,是将局部窦道以及骨髓炎清理干净后,在局部旷置硫酸铜抗生素载体,让抗生素持续性地发挥作用,直至所有的病菌自行消解。”
“第三,手术过程中,我们会尽量地清理坏死的组织,减少再复发的概率。”
宁佐恩点头:“好,既然情况大家都了解,那我就代表家属签字了。”
“其他没什么的话,我就先去看我母亲了。”
“贵院的工作一切如常安排即可,明天的手术也照常吧!”宁佐恩不想走极端的特权。
否则的话,以他的身份,单独要一个手术间,自己母亲做完手术后,那台手术室就直接空下来,没人敢说任何闲话。
不过,湘雅医院里的教授,得中午才有空坐车赶来郴市,他就算是走了特权,也还是要等。
地级市的副市长固然够牛,可省级医院里的顶级教授们,可不管你是不是什么副市长。
他们混的圈子,你一个地级市医院的副市长根本挤不进去。
谈话签字结束后,陈卓安将术前的病历细致地整理了一遍,确定无漏后,这才回了家开始做午饭。
期间,陈卓安又接到了黄欧和李昌钰的电话。
黄欧的电话,陈卓安都懒得搭理。
李昌钰的电话意思倒是非常明确:“明天一定要做好术前细节的汇报,不可有遗漏处。”
“好的,李主任。”陈卓安自然地答应了下来。
答应下来后,陈卓安又进了一趟‘徐珍香’的副本。
但进度寥寥。
那窦道里的病菌,药石难医,单纯靠外用的抗生素和调用静脉内的抗生素,杯水车薪。
一只猫对付一只老鼠,绰绰有余。
但你要两只猫对付数十万只老鼠,你把几只老虎扔进去,都得被啃噬得渣滓不剩。
“……”
翌日,周一!
快速地早交班查房结束后,李昌钰就带队陈卓安和徐燕青二人下手术室了。
离去之前,李昌钰交代:“郭雷,你负责科室里病人的换药、调整医嘱。”
“9床的换药,一定要细致点,温柔一点。”
“另外,外用药物,一切如常,不要自作主张。”
李昌钰可知道郭雷等人会搞什么小九九的,这虽然是他默可的,但在这个9床上,是不能随意更改药物种类的。
家属明确地提过这个事儿。
郭雷当然也知道情况比较特殊,他哪里敢节外生枝?
进手术室后,第一台手术病人的麻醉已经结束。
陈卓安与徐燕青配合着消毒铺巾。
为了赶时间,李昌钰打算亲自主刀。
众人都穿了无菌手术衣后,三人分立而站,陈卓安在第二助手位,徐燕青站在了第一助手位。
陈卓安站位好后,面板上立刻显出提示。
【获得主诊权,胫骨中段粉碎性骨折副本(中级)已建立。】
副本等级不高,手术难度不算大。
不过,在陈卓安确定副本建立后,陈卓安就感觉到,自己的双手所触之处,里面粉碎性骨折的类型,骨折碎块所在的位置,都清晰地浮现在了面前。
比CT都还要清晰。
并且,李昌钰在授令陈卓安做一下下肢畸形临时复位时,陈卓安丝毫不费力地就把骨折碎块推到它该去的位置。
与此同时,骨折的断端抽离后又回缩,与骨折碎块恰到好处地凑在了一起,它们在肌肉的牵张力反拉之下,紧紧咬合,严丝合缝。
除了少量的小骨折碎块无法归位之外,其余部分,合拢得一丝不苟。
这个骨折,就这么水灵灵地被陈卓安给秒了。
然而,外显来看,下肢只是畸形消失了,几个人都是肉眼凡胎,看不清里面的情况。
按照惯例,李昌钰吩咐巡回护士推了骨科手术常用的C臂机。
透视结果一出,阅片器面板上的骨折局部情况就立刻闪现固化。
与此同时,李昌钰与徐燕青二人的眼神和表情,也如同被硬化剂灌注了一般!
瞬间全然僵化住!
甚至于,徐燕青被吓得如同见了鬼一般地倒向了墙壁,污染了自己的无菌手术衣。