这时,另一家医院传来消息。
他们接收的一名老年患者在完成针对性治疗后,情况仍不理想。
对方怀疑治疗反应不足,准备重复原方案。
陆晨调出资料,眉头微动。
异常血红蛋白水平已经下降。
但乳酸继续升高,血压仍低。
这意味着,不能再把所有问题归于同一种原因。
“有没有重新检查腹部?”
电话那头一愣。
“患者一直说肚子疼,我们考虑是中毒引起。”
“现在重新查,重点看体征变化,同时请外科评估。”
对方很快回报。
腹部压痛明显,出现新的腹膜刺激征。
进一步检查发现,患者还合并绞窄性肠梗阻。
中毒是真的。
另一个急症也是真的。
陆晨没有让患者转来自己手里。
对方医院具备手术条件。
他协助明确风险后,由当地外科立即接手。
沈知衡站在旁边,看完全过程,轻轻点头。
“今天最容易犯的错误,就是只剩一个诊断。”
陆晨看着患者列表。
“人不会因为进入群体事件,就只得一种病。”
下午三点,病例增长开始放缓。
同批次餐食已全部停止供应。
主动排查找出了几名尚未就医的轻症患者。
那家养老机构的老人也完成了逐一评估。
一位八十二岁的老人坚持说自己没有事。
社区护士没有只听口头回答。
她发现老人走路明显比平时不稳,立即启动转诊。
送到医院后,确实存在需要处理的异常。
老人清醒些后,还惦记着桌上的汤。
“那汤还挺鲜。”
护士哭笑不得。
“以后再鲜,也不能吃了不舒服还替它说好话。”
老人想了想。
“那我给它扣两分。”
消息传到协调区,紧绷半天的几个人终于笑了一下。
陆晨也笑了。
但很快又回到患者名单前。
他没有只看谁被救回。
还在核对谁尚未确认去向。
傍晚六点,最后一批风险人员完成联系。
全市共有七十四名相关患者接受医学评估。
其中十九人需要住院。
六人病情危重。
没有出现因为转运无处接收而反复绕行的情况。
那名特殊酶缺陷风险的女保洁员,也在多学科支持下逐渐稳定。
她儿子听到消息,蹲在墙边哭了很久。
负责沟通的医生没有催他起来。
只在旁边留了一包纸巾。
晚间联合通报公布了已经核实的事实。
疑似污染来源。
处置进度。
患者情况。
以及仍在调查的问题。
没有夸大。
也没有把尚未确定的结论提前写死。
网络上的不明传染病猜测,逐渐失去传播基础。
一些自媒体开始追问,是不是陆晨再次救了所有人。
官方回复里,列出了参与机构与职责。
陆晨的名字在其中。
却不再是唯一的一行。
晚上八点,李森把一盒饭放到陆晨面前。
“先吃。”
陆晨抬头。
“我还差三个患者没核对完。”
“他们有主管医生,我给你十分钟。”
李森拉过椅子坐下。
“我看着你吃。”
赵明从旁边经过,抱着自己的饭盒,表情有些感慨。
“小时候怕老师看着写作业,现在怕主任看着不吃饭。”
李森转头。
“你也坐。”
赵明立刻坐下。
两个人一起拆饭盒。
沈小柠拿着温水过来,先看了眼陆晨的脸色。
“今天没有漏午饭吧?”
陆晨停顿了一下。
赵明低头扒饭,努力减少存在感。
沈小柠什么都明白了。
“晚上回家,把明天能推的事推掉。”
陆晨老实点头。
“好。”
赵明忍不住抬头。
“嫂子,我替陆哥证明,他今天真不是故意。”
沈小柠看向他。
“你中午吃了吗?”
赵明沉默。
李森把自己还没拆的水果放到两人中间。
“一个都别跑。”
当晚,陆晨没有留在医院过夜。
患者已经分层交接。
各院固定岗位持续值守。
他把夜间升级条件重新核对后,按时离开。
回家路上,沈小柠没让他开车。
两人坐在出租车后排。
陆晨靠着椅背,闭了几分钟眼睛。
系统提示在安静中浮现。
【区域协同事件阶段结算】
【关键收益:同源风险提前识别】
【关键收益:非中心医院救治能力有效发挥】
【关键收益:特殊患者未被统一模板覆盖】
【评价:高质量协同】
【长期任务进度提升】
陆晨没有急着点开奖励。
他睁开眼,看向窗外。
城市仍然很热闹。
路边有人牵着孩子买水果。
夜市摊前,有年轻人排着队等凉面。
他忽然伸手,握住沈小柠的手。
沈小柠侧头。
“怎么了?”
“没什么,就想握一下。”
她笑了笑,没有追问。
第二天,急诊科照常交班。
第一批患者恢复情况良好。
陈彬已经能清楚回答问题。
那名女保洁员的后续指标也在改善。
所有危重患者仍处于严密观察中。
陆晨没有出现在早会第一分钟。
他比平时晚了十五分钟。
因为李森提前批准,让他多睡一会儿。
赵明看见他进门,故意瞪大眼睛。
“不得了,陆哥竟然也有迟到的一天!”
李森抬起头。
“批准的休息,不叫迟到。”
“那我明天也申请。”
“你今晚不值班,今天按时睡觉。”
赵明默默坐回去。
陆晨把早餐袋放在桌角。
给还没来得及吃饭的人留了几份。
随后,他打开昨晚的协同记录。
“今天不先讲成功,先找最险的三个环节。”
会议室里的气氛立刻认真起来。
第一处,是最初把中毒患者按中暑方向理解。
第二处,是特殊基础病患者不能照搬同一方案。
第三处,是跨地域共同暴露差点被会展现场限制了视野。
许清川在线上发言。
“我们现场还有一个问题。”
“说。”
“最初登记时,有两个人的联系电话写错了,幸好工友认识。”
陆晨点头。
“这一条也记进去。”
有人担心,这么多问题写出来,外界会不会觉得救治不够好。
李森把笔放下。
“越是这次结果不错,越要趁大家愿意听,把问题说明白。”
陆晨没有重复大道理。
他直接让团队模拟了一次最初登记错误后的追踪流程。
五分钟后,所有人都明白了。
一个写错的号码,可能意味着一个人彻底离开监测范围。
那不是表格小毛病。
是后续救治链条上的缺口。
上午十点,唐蓁带着新方案来到医院。
她没有先找院长。
而是坐在协调区,跟了半天人工审核。
何中风问她,看出什么了。
唐蓁揉了揉眼睛。
“以前我们觉得,人工审核只是重复点确认。”
“现在呢?”
“现在觉得,模型最不该省掉的,可能就是这些确认。”
何中风笑了一下。
“你这半天没白坐。”
唐蓁把新方案递给陆晨时,第一页只有三个醒目的词。
来源。
不确定。
升级。
自动摘要不再直接生成风险结论。
它只负责整理可追溯的信息。
当不同来源相互矛盾时,必须提示人工核验。
当新增数据未被处理时,必须明确显示尚未更新。
当无法确认风险时,不允许默认归入低风险。